Zadejte hledaný výraz...

Změna zdravotní pojišťovny

Aleš
verified
rating uzivatele
(18 hodnocení)
20. 12. 2011 10:06:55
Zdravím
Řešíme v rodině celkem zapeklitý problém.
Přítelkyně syna bydlí u mé máti. okres Blansko. Je zaregistrovaná u hutnické, nebo hornické pojištovny, jelikož má trvalý pobyt někde u Zlína.
První problém je v tom, že místní doktoři nemají smlouvu, tudíž ji neošetří.
Druhý problém je v tom, že její matka jí doporučila cca před dvěma měsíci k prodloužení registrace.
Jelikož je povoleno měnit ZP 1x ročně, hledáme nějakou vyjímku, která by jí dovolila přejít jinam.
Obvodaka má ve Zlíně. Tady u nás už ji odmítl gynekolog.
Dneska ráno volal synátor, že celou noc nemohla dýchat. Napadla nás sanitka a vyšetření v nemocnici Blansko, i případná hospitalizace.
Otázkou zůstává, jestli by si musela uhradit všechno sama.
Pokud máte zkušenosti, nápad, prosím pomozte. Ti mladí tohle prostě neřeší
Děkuji
20. 12. 2011 10:06:55
https://webtrh.cz/diskuse/zmena-zdravotni-pojistovny#reply708980
Ahoj,
pracuji ve zdravotnictví, v akutní medicíně, tak něco málo vím...
Jak píšeš, změnu pojišťovny je skutečně možné provést pouze 1x ročně.
Neakutní, chronické záležitosti - aktuálně gynekolog - skutečně může odmítnout pacienta, který je pojištěn u pojišťovny, s níž lékař nemá nasmlouvanou spolupráci - nikdo mu jeho zákroky jednoduše nezaplatí.
Nastane-li situace, kdy se jedná o akutní ohrožení života, které je potřeba neodkladně řešit, musí být pacient ošetřen bez ohledu na to, zda je či není pojištěn. Až poté, když je pacient stabilizován, může se řešit administrativa - díky Bohu je zdraví ještě stále na prvním místě. Snad...
Zjistí-li se, že pacient, kterého jsme ošetřili, není vůbec pojištěn či je pojištěn u pojišťovny, se kterou nemá zdravotnické zařízení smlouvu, dává se úhrada léčení na bedra pacientovi - nikdo jiný není po ruce...bohužel.
Doporučuji jít nebo napsat na pojišťovnu, u které je paní aktuálně pojištěná, osobní žádost o řešení situace - tedy odchod od pojišťovny. Dle mě jiná možnost, než-li interakční jednání s pojišťovnou možná není. Otázkou je, zda může pojišťovna přistoupit na jakési "rozvázání pojištění" tak, aby neporušila zákon.
Aktuálně bude vstupovat v platnost zákon, který říká, že pojišťovnu je možné změnit vždy pouze k 1. lednu daného roku. Zkuste na pojišťovnu do té doby nějak zatlačit. S klidným svědomím sdělte, že chcete vypovědět pojištění z důvodu toho, že lékaři, kterým pacientka důvěřuje, nemají s touto pojišťovnou nasmlouvánu spolupráci a že o takové služby nemáte zájem. Trvejte na tom a jděte tvrdě za svým. Účty za akutní léčení bývají velmi vysoké...
Držím palce.
20. 12. 2011 10:16:19
https://webtrh.cz/diskuse/zmena-zdravotni-pojistovny#reply708979
Dolphi
verified
rating uzivatele
(28 hodnocení)
20. 12. 2011 15:21:56
Problém je v tom, že nejbližší možný termín změny ZP je momentálně až k 1.1.2013.
20. 12. 2011 15:21:56
https://webtrh.cz/diskuse/zmena-zdravotni-pojistovny#reply708978
wt
verified
rating uzivatele
(39 hodnocení)
20. 12. 2011 15:42:32
a neni to nahodou tak, ze vsechny nemocnice, kam vozi zachranka maji smlouvy se vsemi pojistovnami? ptz, je prece blbost, aby kdyz nekoho srazi kamion, tak se prvne zjistovalo, kde je pojisten a potom ho vezli do druheho kraje, ptz tam je konecne nemocnice, s niz ma jeho pidi pojistovna smlouvu (nebo mu pak vystavili ucet .5m za jip)
plus kazda nemocnice to ma uvedeno na svem webu (kdyz ne primo, tak ve vyrocni zprave, viz http://www.nemobk.cz/ )
---------- Příspěvek doplněn 20.12.2011 v 15:50 ----------
takze asi takhle...
20. 12. 2011 15:42:32
https://webtrh.cz/diskuse/zmena-zdravotni-pojistovny#reply708977
Aleš
verified
rating uzivatele
(18 hodnocení)
20. 12. 2011 17:40:28
Díky za reakce.
Momentální situace je taková, že synova přítelkyně má natrženou plící- pneumotorax a byla neodkladně hospitalizována na plicním oddělení Nemocnice Blansko. Převoz sanitou, ani autem do Zlína v současné době možný není /zhoršení stavu viz hrboly, díry/ - jedině vrtulník, což je ale neadekvátní.
Momentálně výjdeme z toho, co napsal wt- aktuální onemocnění. Změnu pojištovny již asi stihnout nepůjde, viz Dolphi
Díky za odpovědi všem.
20. 12. 2011 17:40:28
https://webtrh.cz/diskuse/zmena-zdravotni-pojistovny#reply708976
Pro odpověď se přihlašte.
Přihlásit